Introducción La unión cemento-esmalte aún no se entiende del todo porque ha sido poco estudiada y los escasos estudios que se conocen se han hecho utilizando el microscopio como un instrumento"> Introducción La unión cemento-esmalte aún no se entiende del todo porque ha sido poco estudiada y los escasos estudios que se conocen se han hecho utilizando el microscopio como un instrumento para evaluarla y el pionero fue Choquet que reportó sus hallazgos desde 1899 (1). A nivel cervical el espesor del esmalte es mínimo y se relaciona con el cemento (2). Se considera que existe una relación variada en la unión del esmalte con el cemento (3), así como la existencia de una línea bien definida entre estos dos tejidos en el borde cervical. (4) Estudios recientes a base de observaciones hechas con el escáner microscópico de electrones (SEM), revelaron una amplia gama de relaciones terminales entre el cemento y el esmalte de lo que se conoce hasta el momento (5) y que se caracteriza por no tener un patrón único alrededor del órgano dentario (6). Todos los estudios reportados en la literatura fueron realizados en órganos dentales permanentes, sobre todo terceros molares y premolares (7, 8) que frecuentemente son indicados para su extracción por motivos terapéuticos. Sin embargo, esta relación tisular es poco analizada en la dentición temporal. (9, 10, 11, 12) Objetivo Cuantificar la distribución de frecuencias del tipo de relación cemento-esmalte que se presenta en la región cervical de los órganos dentales temporales, de acuerdo a los casos que Choquet propone. Material y métodos En un estudio aprobado por la Comisión de investigación y ética de la Facultad de Estomatología de BUAP (Núm. Registro 2019104) realizado en las instalaciones de laboratorio de patología y las clínicas de la Facultad de Estomatología de la BUAP durante el año 2019, de tipo observacional descriptivo, transversal, prospectivo, ex vivo se analizó una muestra probabilística, no aleatoria, estratificada por sexo donde n=73 órganos dentarios de la población infantil de edades entre los 3 y 5 años de edad. Los órganos dentales que se analizaron debieron ser sanos, sin cavitaciones por caries o fracturas que involucren a la región cervical, con más de un tercio de raíz y de cualquier fórmula (incisiva, canina o molar). El instrumento que se utilizó para la observación de las relaciones histológicas entre el cemento y el esmalte, fue el microscopio de tipo óptico marca Leica modelo DM 2000. Las imágenes fotográficas se obtuvieron con la cámara marca Leica Modelo DFC instalada en el microscopio y se utilizaron aumentos a 5x. Las imágenes tratadas con Hematoxilina y eosina se observaron a 10X. Los cortes se hicieron con discos de diamante y se rebajaron con lijas de agua de C-99 120 y B 99 2000 hasta lograr un espesor de 0.5 mM Los cortes se montaron en portaobjetos para su observación y conservación. Fueron evaluados por un observador con un índice de concordancia de kappa intraobservador de k=.9102 Resultados Se obtuvieron 180 cortes de la muestra calculada. La distribución de frecuencias de los casos corresponde al caso 1; el 419%, el caso 2 se presentó en el 15%, el caso 3 en el 36% y el caso 4 en el 8%. No se encontraron diferencias entre sexos. De acuerdo a las caras anatómicas, el caso 1 fue más frecuente en la cara Mesio-vestibular con el 37% de las observaciones, el caso 2 fue más frecuente en la cara Mesio-lingual/palatina con el 44%, el caso 3 fue más frecuente en el 35% de las caras mesio-vestibulares, y el caso 4 se observó en el 72% de las caras mesio-vestibulares y no se observó en ninguna cara disto lingual/palatina. Discusión De acuerdo con lo reportado en la bibliografía se identificaron diferentes formas de relación en la unión amelo cementaría alrededor de la zona cervical. El quinto caso de Choquet que mencionan Lehman y Schmeisser se interpreta como una interdigitación tisular, en razón que ambos autores no la describen. Conclusión Las relaciones tisulares entre el esmalte y el cemento de la dentición temporal presentan las cuatro combinaciones que Choquet reportó en diferente distribución de frecuencias respecto a los autores consultados. Se observaron interdigitaciones entre cemento y esmalte de la dentición temporal, que se interpretan como el quinto caso que Lehman y Schmeisser reportan, así como serendipiti; algunas características sui generis en la dentina subyacente. (véanse Tabla 1, Figura 1 y Figura 2)

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Características de la unión amelo-cementaria en la dentición temporal

Autores: Lezama Flores Gloria, Vaillard Jiménez Esther, Rivera Macías Samantha, Martínez Arróniz Fernando de Jesús, Cabrera Bello Shirley, Moyaho Bernal Ma. de los Angeles

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Introducción La unión cemento-esmalte aún no se entiende del todo porque ha sido poco estudiada y los escasos estudios que se conocen se han hecho utilizando el microscopio como un instrumento para evaluarla y el pionero fue Choquet que reportó sus hallazgos desde 1899 (1). A nivel cervical el espesor del esmalte es mínimo y se relaciona con el cemento (2). Se considera que existe una relación variada en la unión del esmalte con el cemento (3), así como la existencia de una línea bien definida entre estos dos tejidos en el borde cervical. (4) Estudios recientes a base de observaciones hechas con el escáner microscópico de electrones (SEM), revelaron una amplia gama de relaciones terminales entre el cemento y el esmalte de lo que se conoce hasta el momento (5) y que se caracteriza por no tener un patrón único alrededor del órgano dentario (6). Todos los estudios reportados en la literatura fueron realizados en órganos dentales permanentes, sobre todo terceros molares y premolares (7, 8) que frecuentemente son indicados para su extracción por motivos terapéuticos. Sin embargo, esta relación tisular es poco analizada en la dentición temporal. (9, 10, 11, 12) Objetivo Cuantificar la distribución de frecuencias del tipo de relación cemento-esmalte que se presenta en la región cervical de los órganos dentales temporales, de acuerdo a los casos que Choquet propone. Material y métodos En un estudio aprobado por la Comisión de investigación y ética de la Facultad de Estomatología de BUAP (Núm. Registro 2019104) realizado en las instalaciones de laboratorio de patología y las clínicas de la Facultad de Estomatología de la BUAP durante el año 2019, de tipo observacional descriptivo, transversal, prospectivo, ex vivo se analizó una muestra probabilística, no aleatoria, estratificada por sexo donde n=73 órganos dentarios de la población infantil de edades entre los 3 y 5 años de edad. Los órganos dentales que se analizaron debieron ser sanos, sin cavitaciones por caries o fracturas que involucren a la región cervical, con más de un tercio de raíz y de cualquier fórmula (incisiva, canina o molar). El instrumento que se utilizó para la observación de las relaciones histológicas entre el cemento y el esmalte, fue el microscopio de tipo óptico marca Leica modelo DM 2000. Las imágenes fotográficas se obtuvieron con la cámara marca Leica Modelo DFC instalada en el microscopio y se utilizaron aumentos a 5x. Las imágenes tratadas con Hematoxilina y eosina se observaron a 10X. Los cortes se hicieron con discos de diamante y se rebajaron con lijas de agua de C-99 120 y B 99 2000 hasta lograr un espesor de 0.5 mM Los cortes se montaron en portaobjetos para su observación y conservación. Fueron evaluados por un observador con un índice de concordancia de kappa intraobservador de k=.9102 Resultados Se obtuvieron 180 cortes de la muestra calculada. La distribución de frecuencias de los casos corresponde al caso 1; el 419%, el caso 2 se presentó en el 15%, el caso 3 en el 36% y el caso 4 en el 8%. No se encontraron diferencias entre sexos. De acuerdo a las caras anatómicas, el caso 1 fue más frecuente en la cara Mesio-vestibular con el 37% de las observaciones, el caso 2 fue más frecuente en la cara Mesio-lingual/palatina con el 44%, el caso 3 fue más frecuente en el 35% de las caras mesio-vestibulares, y el caso 4 se observó en el 72% de las caras mesio-vestibulares y no se observó en ninguna cara disto lingual/palatina. Discusión De acuerdo con lo reportado en la bibliografía se identificaron diferentes formas de relación en la unión amelo cementaría alrededor de la zona cervical. El quinto caso de Choquet que mencionan Lehman y Schmeisser se interpreta como una interdigitación tisular, en razón que ambos autores no la describen. Conclusión Las relaciones tisulares entre el esmalte y el cemento de la dentición temporal presentan las cuatro combinaciones que Choquet reportó en diferente distribución de frecuencias respecto a los autores consultados. Se observaron interdigitaciones entre cemento y esmalte de la dentición temporal, que se interpretan como el quinto caso que Lehman y Schmeisser reportan, así como serendipiti; algunas características sui generis en la dentina subyacente. (véanse Tabla 1, Figura 1 y Figura 2)

Palabras clave: Histología dental. Cemento Esmalte Casos Choquet. Unión amelo-cementaria

2022-02-11   |   494 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.1. Septiembre 2019 Pags. 31-33 Rev Invest Cien Sal 2019; 14(Supl. 1)